Consommation médicale 2023 : quelles tendances ?

Une évolution de la consommation médicale inférieure aux prévisions

Le baromètre Gerep de la consommation médicale 2023 met en lumière plusieurs tendances clés dans les dépenses médicales pour une population active assurée par des garanties collectives. Avec une augmentation de +3,5% des remboursements par rapport à l’année précédente, cette croissance est finalement inférieure aux prévisions initiales du marché, qui étaient de +5%. Cette hausse est cependant particulièrement notable dans les régimes optionnels, avec une augmentation significative de +8,9%.

Fin du rattrapage lié à la période Covid et dynamique des médecines alternatives

L’étude souligne également la fin de la période de rattrapage des soins différés pendant la pandémie de Covid-19. Un autre point important est l’adoption croissante de médecines alternatives et de mesures préventives, avec près de 42% des assurés utilisant des services tels que la psychologie, l’ostéopathie ou la sophrologie, souvent inclus dans le pack bien-être.

Impacts de la règlementation sur les remboursements

L’adhésion au dispositif de prise en charge amélioré (DPTAM) reste faible, avec moins de 20% des actes médicaux concernés. En revanche, le programme « 100% santé », particulièrement dans le domaine des soins dentaires et des prothèses dentaires, semble rencontrer un succès important avec plus de la moitié des soins qui passent par le 100% santé ou le panier modéré.

Globalement, l’augmentation des remboursements s’explique en partie par une hausse du volume des soins, ainsi que par des ajustements réglementaires visant à réduire la part de la prise en charge par la Sécurité Sociale pour certains postes. Malgré l’augmentation du montant des remboursements, les frais réels moyens par acte médical ont légèrement diminué, indiquant une possible efficacité dans la gestion des coûts.

Pour résumer, l’étude met en avant une consommation médicale accrue de médecines douces et une reprise notable des hospitalisations, ces dernières étant influencées par une amélioration des garanties. Elle note également une stabilisation dans l’utilisation des offres du « 100% santé« , en particulier pour les soins et prothèses dentaires, où les tarifs réglementés sont les plus utilisés.

De l’importance d’accès et de la maitrise de la DATA

En conclusion, le baromètre Gerep 2023 révèle une évolution des dépenses de santé caractérisée par une croissance plus modérée que prévue des remboursements, une adoption accrue de médecines alternatives, et une influence notable des réformes réglementaires sur les pratiques de consommation médicale.

Le baromètre Gerep prend donc le contre-pied aux projections établies à mi-année et renforce l’importance du courtier dans sa capacité à négocier les tarifs auprès des assureurs pour le compte de ses clients.